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宏悦至臻团体医疗险

2019-05-25 05:39:03

宏悦至臻团体医疗险

中宏宏悦至臻团体医疗保险(家庭版)
相关报告显示,中国中产阶级数量已数以亿计,且超高净值人群规模仍在不断攀升。中产家庭是中国消费升级的主要动力,他们对医疗保障有着更高层次的需求。中宏“宏悦至臻”团体医疗保险,聚焦中产家庭多元化、高保障的需求,旨在为中产家庭提供高标准的医疗保障和医疗服务,为家庭的健康生活护航。

√ 专项治疗 轻松高效
开放质子重离子医院
让癌症治疗更有针对性

√ 无忧就医 选择多样
开放公立医院特需部
可选私立医院和公立医院国际部
不限社保用药

√ 多元需求 周全考虑
增加靶向治疗和牙科治疗
让诊疗项目更丰富多元

√ 疗养结合 尊贵体验
产品和服务模式相结合
打造个人健康医疗管家

必选责任 投保人可以单独投保必选保险责任,也可以在投保必选保险责任的同时投保可选保险责任,但投保人不能单独投保可选保险责任。
在本合同有效期内,若被保险人在保障区域内接受治疗,本公司对投保人在投保时选择的下列医疗费用按照本合同的约定给付医疗费用保险金:

√ 住院医疗费用
若被保险人因意外伤害或在等待期(30天)后因疾病,经医生诊断需在医院接受住院治疗的,被保险人接受住院治疗导致的住院医疗费用的个人支付部分,包括床位费、膳食费、护理费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、物理治疗费、器官骨髓及干细胞移植费。各项住院医疗费用以合同约定的限额为限。

√ 住院前后七天门诊医疗费用
若被保险人因意外伤害或在等待期(30天)后因疾病,经医生诊断需在医院接受住院治疗的,被保险人接受住院治疗前后7天导致的门诊医疗费用的个人支付部分,包括诊疗费、检查检验费、治疗费、门诊手术费、药品费、物理治疗费。各项住院前后七天门诊医疗费用以合同约定的限额为限。

√ 术后康复住院医疗费用
若被保险人因意外伤害或在等待期(30天)后因疾病,经医生诊断需在医院接受住院治疗的,被保险人出院后根据医生的医嘱又再次接受住院治疗,进行与前次住院有直接关系的康复治疗而导致的医疗费用。各项术后康复住院医疗费用以合同约定的限额为限。

√ 牙科意外医疗费用
被保险人因意外伤害而导致健康自体牙发生损伤,在意外伤害发生日后开始且在意外伤害发生日后30天内的牙齿损伤治疗的医疗费用。本公司不承担意外伤害发生日起30天后产生的任何牙科意外医疗费用。各项牙科意外医疗费用以合同约定的限额为限。

√ 特殊门诊医疗费用
若被保险人在等待期(30天)后因疾病,经医生诊断必须在医院接受特殊门诊治疗的、符合通常惯例的且医学上必须的合理门诊医疗费用的个人支付部分,特殊门诊治疗包括门诊肾透析和门诊恶性肿瘤治疗(含电疗、化疗、放疗、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向药疗法)。各项特殊门诊医疗费用以合同约定的限额为限。

√ 质子重离子住院医疗费用
若被保险人因意外伤害或在等待期(30天)后因疾病,经医生诊断需在医院接受住院治疗的,被保险人接受质子重离子疗法住院治疗导致的住院医疗费用的个人支付部分,包括床位费、护理费、膳食费、诊疗费、检查检验费、治疗费、物理治疗费、药品费、手术费。各项质子重离子住院医疗费用以合同约定的限额为限。

可选责任 √ 普通门急诊医疗费用
若被保险人因意外伤害或在等待期(30天)后因疾病,经医生诊断需在医院接受普通门急诊治疗的,被保险人接受普通门急诊治疗的医疗费用的个人支付部分,包括诊疗费、检查检验费、治疗费、门诊手术费、药品费、物理治疗费;不包括被保险人接受门诊肾透析或门诊恶性肿瘤治疗费(含电疗、化疗、放疗、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向药疗法)。各项普通门急诊医疗费用以合同约定的限额为限。

√ 牙科医疗费用
被保险人因意外伤害或在等待期(30天)后因疾病,经医生诊断需在医院接受牙科基础治疗的医疗费用的个人支付部分,包括汞合金或复合树脂充填、简单拔牙、牙周刮治和根面平整等治疗项目涉及医疗费用。
在一个保险期间内,被保险人在等待期(30天)后接受两次以下(含两次)的预防性牙科治疗的医疗费用的个人支付部分,包括常规牙科检查、牙齿清洁检查费、洗牙洁牙、牙科健康指导、涂氟治疗、抛光等。
被保险人因意外伤害或在等待期(90天)后因疾病,经医生诊断需在医院接受重大牙科治疗的医疗费用的个人支付部分,包括根管充填、牙冠和嵌体、桥式义齿(包括化验和麻醉)、智齿拔除医疗涉及的医疗费用。 上述各项牙科医疗费用以合同约定的限额为限。

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